agneszwei
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Hintergrund
Eine agneszwei ist eine nichtärztliche Fachkraft, die insbesondere für das Fallmanagement betreuungsintensiver Patienten zuständig ist. Dabei stimmt sie sich stets eng mit dem behandelnden Arzt ab und wird in seinem Auftrag tätig – auch im Rahmen delegierbarer Leistungen. Eine Besonderheit in Brandenburg ist, dass eine agneszwei für mehrere Praxen tätig werden kann – sowohl bei Haus- als auch bei Fachärzten.
Ausgangslage
In Brandenburg wird die Bevölkerung in den nächsten 20 Jahren nach Berechnungen der brandenburgischen Behörden um rund 380.000 Einwohner schrumpfen. Die verbleibenden Einwohner sind deutlich älter als im bundesweiten Durchschnitt; die Zahl älterer Menschen stieg zwischen 1990 und 2009 um 81%. Unter diesen Menschen ist der Anteil an chronisch Kranken und Multimorbiden überdurchschnittlich hoch – mit steigender Tendenz. Vor allem diese Patienten haben einen hohen Behandlungsaufwand, der meist ambulant und wohnortnah bzw. in der Häuslichkeit koordiniert werden muss.
Projekt
agneszwei Fachkräfte sind sowohl für den Patienten als auch für den Arzt wertvoll:
- Im Mittelpunkt ihrer Tätigkeit steht das Fallmanagement für besonders betreuungsintensive, multimorbide und immobile Patienten über einen bestimmten Zeitraum.
- Sie koordinieren die Termine intersektoral zwischen Fach- und Hausärzten und weiteren Akteuren im Gesundheitswesen, wie beispielsweise den Pflegediensten.
- Sie unterstützen strukturierte Behandlungsprogramme.
- Sie übernimmt delegierbare Leistungen.
- Sie kontrollieren die häusliche Pflege und Medikation.
- Sie unterstützen die Angehörigen.
- Sie vermitteln soziale Dienste.
- Sie führen notwendige Hausbesuche durch.
Ergebnisse
Weil die agneszwei sich als hochqualifizierte Fallmanagerin ganzheitlich um oftmals multimorbide Patienten kümmert und die märkischen Ärzte zusätzlich durch klassisch-delegierbare Aufgaben entlastet, wird sie in den Praxen sehr gut angenommen. Mittlerweile sind 140 der speziell qualifizierten Fachkräfte in der Mark unterwegs. Die Fallmanagerin agneszwei ist somit eine echte Erfolgsgeschichte der IGiB.